屈光参差与弱视的关系

弱视是一种严重损害儿童视力功能的常见病，直接影响双眼视觉功能的发育，在普通人群中，弱视的发病率约2.8%，在我国，保守估计弱视患者达4千万之多，儿童约占25%。

屈光参差是造成弱视的原因之一，即两眼屈光度相差大于250度，常因患儿单眼视力正常而不容易早期发现，造成儿童视力发育障碍，双眼单视受损。成因大多为先天性，后天成因包括眼球外伤、角膜病变、白内障等。

两眼屈光度不同，在两眼成像大小也不一样，两眼每相差25度，则成像差0.5%，当两眼相差大于5%时则难以融合成为一个像。

当青少年出现这种现象，尤其6岁以下的儿童，因其视觉发育系统未稳定，很容易产生弱视。在很多情形下，由于一眼视力良好，虽然另一眼视力逐渐低落，但患者感觉不到视力障碍，屈光参差症状很容易被忽略。

治疗方法应以戴镜为主，辅以弱视训练，大部分患者能够很快接受适应，少数人会有不良适应。

另外，也可选择隐形眼镜矫正，以避免棱镜效应的影响，对帮助控制成像大小很有益处，隐形眼镜建议首选RGP镜片，其定位好、成像质量更高。

一般认为3岁以前为视觉发育关键期、3～10岁为敏感期。屈光参差性弱视多发生在6岁以前，从治疗观点出发，6岁以下儿童的治愈率高，且疗效巩固。

所以儿童弱视应早诊断，早治疗。