目前,国内主要将棱镜处方应用于儿童斜视矫治或矫正眼球震颤的代偿头位,以及眼肌的正位训练等。然而,还有大量由于隐斜视引发各种不适,甚至出现视力衰退、立体视功能衰退等症状的患者,也亟待棱镜处方来恢复。
什么是棱镜?
棱镜没有屈光度,只是将光线向棱镜的底部偏折,物像向棱镜的顶部偏移。棱镜单位用棱镜度(△或 cm/m)表示,1△表示平行光线通过棱镜片后,在1m距离的地方偏移了1cm。

从镜片箱里取出棱镜片观察,棱镜镜片一端薄,一端厚。厚的一端即为棱镜的基底,基底通常用B表示,即Base的缩写。
基底方向 | 缩写 | 含义 |
Base In | BI | 基底朝内 |
Base Out | BO | 基底朝外 |
Base Up | BU | 基底朝上 |
Base Down | BD | 基底朝下 |
大家可以做一个小测试,将一个6△BD的镜片放置在自己的右眼,这时眼前会变成上下两个物像。 接着,挡住左眼,发现下面的图像消失了,变回一个图像,说明双眼复视时,左眼的像位于下面,右眼的像位于上方,即物像向右眼棱镜的尖端移动。
由此可知,大部分复视患者可以用棱镜恢复成正常的双眼单视。
焦度计如何检测棱镜?
焦度计检测棱镜度最常见的有X-Y与P-B两种测量模式。
小结
在德国视光领域,用棱镜来矫正隐斜视,拥有非常成熟的验配理论。如Grolman图标测隐斜视,MKH法测隐斜视,立体视的重建与提升等。随着国内视光技术的高速发展,棱镜的验配肯定会越来普遍,这无疑是大势所趋,我坚信十年后,球镜、柱镜、棱镜和ADD这四种最基本的验配技能,将会是国内一线验光师的标配。