三棱镜的原理
光线穿过三棱镜后向其基底方向折射，物像向其尖端方向移位。上图中三棱镜右下方放置了一个小灯泡，人眼通过三棱镜看到的这个灯泡并不是真实的位置 ，而是在原来位置的上方，也就是虚线所指的方向，图像向三棱镜的尖移动了。斜视的矫正就是利用三棱镜可以使图像移位的原理，通过使用不同基底向的三棱镜，把由于眼肌不平衡所造成的调节和聚散功能协调起来，恢复正常视功能。
产生斜视的原因和症状
斜视主要是由于双眼眼肌不平衡以及调节与集合的关系紊乱所造成，患者双眼不能同时注视一个目标，一只眼注视目标，另一只眼便会偏离目标，两只眼的位置不能对称。人眼为了维持双眼单视避免复视而不得不过度使用眼肌产生疲劳，当斜视度过大，人眼控制不了会出现重影，医学上称为复视。症状持续加重则可能发展为：隐性斜视转为间歇性显斜视，间歇性显斜转为显性斜视。
外斜的矫正：
外斜为何要加基底向内的三棱镜？外隐斜因为外侧的眼肌力量过强，内侧的眼肌力量松驰，眼球偏向外侧，为了维持双眼单视避免产生复视，不得不过度使用眼肌，以便让眼球向内转动，时间一长就会产生眼疲劳。为了缓解眼疲劳，在眼前加底向内尖向外的三棱镜，使图像向外移动，这样眼睛就省力。例如一个人站着要拿地上的东西，不得不弯腰下去拿，要是把东西放在桌子上就可很轻松拿到。三棱镜具有移动图像的功能，外隐斜的患者由于眼前加了底向内三棱镜后，图像向外移动，眼球不用用力向内转动就可以轻松看东西，从而消除眼疲劳，矫正原则一般是加一半的棱镜量。
内斜的矫正：
内斜视是由于内侧眼肌力量过强，外侧的肌肉松驰，导致眼轴向内转，集合力过强，人眼为了看清东西，眼球向外转动时不得不比正常眼用更多的力，所以加了底向外的棱镜后，图像向内移动一些，眼球就不用用力向外转动看东西，矫正原则也是加一半的棱镜量。
上下斜的矫正：
上下斜是由于斜直肌麻痹引起，有上下隐斜一般是全矫正，把所测的棱镜量的一半分别放置在双眼前，一个底向上一个底向下。
三棱镜矫正的利弊：
斜视量小年纪较小的患者通过眼肌训练大多数患者的症状可以减轻，有的患者可以从显斜转为间歇性斜视，再转为隐斜，而有隐斜的则有治愈的可能。
【参考文献】
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