圆锥角膜是一种影响角膜的眼病,导致视力下降。大约每2000人中就有一人患有这种疾病,并且在青少年早期就会表现出来,而且会越来越严重。在早期阶段有治疗方法,但如果在进展到成年期后才发现,角膜移植可能是恢复视力的唯一解决办法。
圆锥角膜是什么?
如上所述,圆锥角膜是一种眼部疾病,随着治疗时间的延长,病情会逐渐恶化。这将导致眼睛前表面的角膜变薄。当这种情况发生时,角膜就会变形,形成一种不自然的形状。

一个健康的角膜位于你眼睛的前表面,呈光滑的圆顶状。圆锥角膜患者的角膜呈圆顶状,比平时更加突出。因此,视力模糊将随之而来,而且我们也知道这会导致对光线和眩光的额外敏感。
这种眼疾的早期症状出现在10岁的儿童身上。然而,众所周知,它会影响到25岁以下的任何人,在这个年龄段,它可以持续10年或更长时间。病情发展得越深,治疗起来就越困难——尽管有各种各样的选择。
与许多其他进行性眼病不同,圆锥角膜的病因并不明显。许多关于这种情况的研究都试图找出导致眼球晶状体逐渐变薄的原因。最新的一项研究表明,角膜组织变弱和角膜中的酶失衡之间存在相关性。据认为,这种不平衡使角膜更容易遭受损害,削弱和扭曲其形状。
然而,遗传因素也被认为是圆锥角膜最常见的危险因素。大约十分之一的这种疾病患者的父母都患有这种疾病,这意味着这种疾病可能是遗传性的。另一个可能增加患圆锥角膜几率的因素是,如果你持续用力揉眼睛。因此,患有花粉热和其他过敏症的人在症状突然出现时,由于过度的摩擦,可能更容易出现角膜变薄的情况。

圆锥角膜症状
圆锥角膜的眼睛状况有一系列的症状,可以出现在患者本身。圆锥角膜也有不同的阶段,可以导致不同程度的症状。一般而言,这种眼病的主要症状和体征如下:
- Blurred vision 视力模糊
- Distorted vision 视觉扭曲
- Sensitivity to bright light and glare
- 对强光和眩光敏感
- Clouding of vision 视野模糊
- Multiple eyeglass prescription changes in a short space of time
- 在短时间内改变多重眼镜配方
如果你患有任何或所有这些问题,有很高的机会,你有一只眼睛圆锥角膜。然而,了解圆锥角膜的不同阶段以确定你的疾病目前在哪里是很重要的,这样可以更容易理解你可能看到的治疗方法或症状。
圆锥角膜第一阶段-这是众所周知的早期圆锥角膜,通常涉及非常轻微的变形角膜。它几乎不会影响你的视力,在这个阶段你可能看不到任何症状。
第二阶段圆锥角膜-一种中度形式的疾病,涉及较高程度的变形在角膜。当你戴上眼镜时,你的视力会变差,这意味着你需要一个圆锥角膜处方来恢复你的视力。
第三阶段圆锥角膜-高级圆锥角膜,这意味着你的角膜严重受损和扭曲,导致大量变薄。你的视力越来越差,变得模糊或扭曲,你对光更加敏感。
第四阶段圆锥角膜——第四阶段你有严重的圆锥角膜,这会使之前的症状进一步加重。由于你的视力如此之差,你不再能从特殊处方中看到缓解。这就是大多数专家推荐圆锥角膜手术的地方。
圆锥角膜治疗
在圆锥角膜的第一阶段,治疗方法通常是配戴新的眼镜或隐形眼镜。软性角膜接触镜也常用于这里,目的是纠正角膜变形和提供一个圆顶形的外镜。在第二阶段和第三阶段,更多的硬性隐形眼镜通常用于提供更好的视力比眼镜。
随着疾病进展到最严重的形式,这些治疗不再有所期望的效果。因此,通常需要采用下列处理办法:
角膜交联-有两种形式的这种治疗: 上皮细胞和上皮细胞。“关闭”形式去除角膜的外层(上皮细胞) ,以允许 b 族维生素被介绍,使用紫外线激活。“打开”方法保持角膜上皮细胞的位置,并需要更多的时间让 b 族维生素渗透到角膜。它有较低的感染和并发症的风险,并提供了一个更快的恢复时间。
这是一种透明的嵌入物,通过手术加入到角膜中,作为改善视力的一种重塑眼睛的方法。这是典型的使用时,任何隐形眼镜或眼镜治疗不再工作。手术通常持续10分钟左右。
传导性角膜成形术-利用角膜地形学,这个过程有助于将无线电波应用到角膜的某些部位,使角膜表面重塑成自然的形状,改善视力和减轻症状。
角膜移植-通常被认为是最后的手段时,没有其他的手段将产生结果,角膜移植将有效地替换您受损的角膜与捐赠组织。它可以导致数月的恢复,但改善视力。
回到圆锥角膜的早期阶段,有不同类型的隐形眼镜治疗可以尝试,包括:
- Custom soft contact lenses – These are used in the very early stages to improve blurred vision.
- 定制的软性隐形眼镜-这些都是用于非常早期阶段,以改善视力模糊。
- Gas permeable contact lenses – Used as the disease progresses, they are more rigid and tend to be called upon if soft contact lenses are no longer working. Sometimes, patients with keratoconus can have these lenses placed over soft contact lenses for improved comfort.
- 透气性隐形眼镜-病情发展时使用的隐形眼镜较硬,如果软性隐形眼镜不再有效,便会要求使用。有时候,圆锥角膜患者可以将这些隐形眼镜放在软性隐形眼镜上,以增加舒适度。
- Hybrid contact lenses – Specifically designed for keratoconus, these lenses combine a gas permeable centre with a softer outer layer, providing the best of both worlds.
- 混合型隐形眼镜——专门为圆锥角膜设计的隐形眼镜,结合了透气性中心和柔软的外层,提供了两个世界的最佳选择。
圆锥角膜与驾驶
患有这种渐进性眼病的人仍然可以开车。然而,无论你住在哪里,你必须满足最低的法定视力要求。这意味着为了达到这些标准,你可能需要特殊的镜片或眼镜处方。如果你仍然没有达到法定的限度,可能需要手术来恢复你的视力。