本站在之前看到的文献中记录了阿托品滴眼液无效的研究报告,详情可见:
本篇发表日本Asahi General Hospital的学者对低浓度阿托品预防近视LAMP2研究的观点。以下是原文翻译:
致编辑 我们对最近报告的,与安慰剂相比,0.05%阿托品降低了健康儿童的近视发病率的研究,有如下意见:

首先,作者发现 0.01% 阿托品滴眼液与安慰剂相比,近视发生率没有显著差异,并推测 0.01% 阿托品可能不会产生治疗效果。然而,0.01%阿托品滴眼液作为儿童近视治疗的有效性已在多项随机临床试验中得到验证。我们认为其原因是这项研究中每组均存在的高脱落率(>20%)可能降低了评价0.01% 阿托品效果的检验效能。因此,需要进一步的研究来评价 0.01% 阿托品滴眼液的效果。
其次,近视发生率是本研究的主要结局指标。然而,眼科医生更有可能将近视进展的患者考虑为安慰剂组,而将其退出研究。在脱落的患者中,由于近视进展和治疗改变而退出研究的患者人数,安慰剂组高于 0.01% 阿托品组,22.5% vs**** 10.8% 。如果安慰剂组中的一些退出者继续参与研究,0.01%阿托品的效果或可被检测到。此外,在分析近视发病时间时,由于持续的近视治疗而造成的患者脱落是近视发病率计算的一个竞争风险。因此,对治疗改变的患者进行敏感性分析,展示纳入及不纳入两种结果,将有助于读者对结果进行解读。
第三,该研究与其在样本量计算中提及的预实验的2年近视发生率结果差异较大。在预实验中0.05% 阿托品组、0.01% 阿托品组和安慰剂组的2年近视发病率分别为6.6%、 14.6% 和 20.0%。然而,在本研究中发病率要高得多,分别为 28.4%、45.9% 和 53.0%。这些结果表明,在不同研究人群中近视发病率可能存在较大的差异,也说明报告研究人群及其纳入细节的重要性。