孩子近视了
很多家长面对种类繁多功能各异的眼镜
不知如何挑选
接下来我们就一起了解下
给近视的孩子挑选
一副适合的框架眼镜需要注意哪些方面~~
首先我们要通过专业的验光，得到准确的配镜处方，包括近视度数，散光度数，瞳距，以及其它视功能的检查结果。
对于15岁以下的青少年，除了普通验光的检查还需要进行散瞳验光，可以排除假性近视以及自身调节因素的影响，从而获得更准确的屈光度数。
然后根据自身的瞳距选择镜框的尺寸，度数越高，镜圈+鼻梁尺寸要越接近瞳距。最后根据屈光度数以及视功能的评估，选择相应的镜片。
问
镜片根据功能主要分为单光设计和具有延缓近视度数发展的特殊设计的镜片，哪些孩子需要选择特殊设计的框架眼镜呢？
我们可以参照天津市眼科医院视光中心推出的近视管理5M的体系。
如图所示：
近视按照发生的阶段以及近视的程度可以分为5个层级：一级是对于还没有发生近视的人群我们要预防近视的发生；二级是对于已经出现近视的人群我们要进行近视的矫正；三级是对于近视发展较快的人群我们要延缓近视的发展；四级是对于已经发展成高度近视的人群我们要如何管理高度近视；五级是对于近视合并一些眼部疾病时的管理。
问
对于已经近视的孩子，
我们首先要判断他是否是高度近视的高危儿童，或者存在进展性近视属于高度近视的高风险人群。
如下图所示：
对于初次验光配镜的孩子，我们要看他散瞳后的验光度数是否在相应年龄的前3%-5%的区间，如果在这个区间，那他属于高度近视的高风险人群，需要选择特殊设计的框架眼镜。如果不在这个区间，那他不属于高度近视的高危儿童，可以选择普通的单光镜片。
举个例子，如果8岁的孩子近视度数是-2.00D，超过了-1.8D，那这个孩子就属于高度近视的高危儿童，我们需要选择特殊设计的框架眼镜延缓近视度数的发展。对于非初次验光的孩子，我们主要观察他每年近视度数的增长情况，如果每年近视度数增长超过-0.50D，就属于进展性近视，需要选择特殊设计的框架眼镜。
目前市面上具有延缓近视度数发展的特殊设计的框架眼镜片主要有离焦镜片和渐变焦设计的离焦镜片，根据离焦量的不同又分为低离焦、中离焦和高离焦的设计，对于有高度近视高风险的儿童或是进展性近视的儿童我们可以选择高离焦量设计的镜片，当然对于高离焦设计难以适应的孩子我们可以先选择低离焦量的镜片加以适应。
对于存在集合过度或者调节滞后的孩子我们可以选择有渐变焦设计的离焦镜片，需要注意的是，如果看近处存在较大外隐斜的孩子不适合选择渐变焦设计的离焦镜片。
